全民健保、總額預算制度與DRG制度
一、全民健保:
1、一種制度性的社會安全制度,全民皆參加
2、採取部分負擔制度,參加者需負擔掛號費及10%的醫藥費用
3、符合重大傷病種類領有重大傷病卡者,可免部分負擔
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醫療團隊工作
壹、醫療團隊工作(medical teamwork)的定義:
一、巨視面的觀點:
「醫療團隊工作是指關係到整個醫療機構,如專業成員、病人及其家屬,以及社區資源的運作而言。通常由一個醫療機構而至整個醫療界,甚至及於整個社會國家之全民健康保險的措施與制度。
二、微視面的觀點:
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醫務社會工作的知識基礎
一、前言:
(一)對社會工作者而言,在健康照護機構工作是一個很大的挑戰。
(二)醫務社會工作者所處理的問題是那些與疾病相關聯的或因疾病而引起的心理社會困難(the psycho-social difficulties)。
(三)醫務社會工作者需要具備了解特殊疾病對個人、家庭及社會的影響(心理社會的後果)之基礎知識。他(她)必須熟悉這些能使他對案主的情境能做有效改變的實務知識。
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疾病對病患及家屬的社會心理影響
一、疾病對病患的影響:
(一)行為方面:
1、生病行為的五個階段(suchman,1963):見莫藜藜著課本莫藜藜著49頁。2、角色的改變:個人生病住院後,其原來的角色功能即有所改變:獨立自主變依賴;健康變虛弱;日常生活受制於醫護人員,被期待成為合作順從的病患。
3、病人角色(sick roles):病人生病後,其原來的社會角色與功能必然有所改變。社會學家Parsons(1975)首先提出病人角色(sick roles)的概念,他認為生病的人有四種權利與義務:
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醫務社會工作的定義與歷史
壹、醫務社會工作的定義
醫務社會工作是在醫療衛生保健工作中所實施或配合的社會工作。傳統的定義著重其在醫療衛生機構中對病人之服務工作;近代的定義則擴大到其對於健康之保健與促進,以及對疾病的預防與治療。因此,醫務社會工作的定義有:
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勞工實務問題
2008/09/19 上課內容:
一、勞工法令:
1、勞動契約,用勞基法中有關勞動契約的部份。
2、勞基法。
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一、糖尿病:
(一)糖尿病:是一種慢性代謝異常疾病,主要原因是由於胰島素缺乏或功能不良,對於糖類的利用能力減低,甚至於完全無法利用,而造成血糖上升。
(2)診斷:
1、空腹靜脈血糖值大於126mg/dl。
2、隨機抽驗血漿血糖值大於200mg/dl,併有口渴、多尿、多吃、體重減輕現象。
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團體中特殊問題的處理
一、個別團體成員角色:團體成員角色大致可分成四類:發起者、沉默者、跟隨者、反團體者
1、發起者:激勵團體,給團體新的思想或新的思維去看事情,或者刺激團體以具體行動奮勇直前者。其較具主動性且好發言,經常能主動表達自己的意見,並且邀請其他成員發言。
2、沉默者:團體中從不主動發言,在團體過程中常被忽略,常扮演著退縮、不介入的角色,必須有成員或領導者帶領,才願意分享自己意見,音調較低,語意模糊。
3、跟隨者:不論團體有任何的需要,都會亦步亦趨地跟著團體進度走,往往會是較為安全的,也可能會呈現較少貢獻自己而比較喜歡自己是一個友善的觀察者。團體成員大部分都是配合團體進行,或跟隨發起者的意見,偶而才有自己的聲音與想法。
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團體工作
2008/5/22上課內容:團體評估
一、評估的定義、目的、重點、注意事項
二、為何要評估
1、執行評估的理由(許臨高 p.414-415)
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一、功能學派:
(一)對人類生長與發展的看法:
認為人有潛能與自由意志可以讓他自由成長,去實現自己的能力,最終能達到自我實現的目標,強調自己有治癒自己的能力。
(二)工作員與案主的關係:
認為案主與工作員的關係是透過機構的功能而產生,因為機構有一個穩定的發展方向,透過機構,工作員可以提供正向的、客觀的、接納的、專業的服務。
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