空境界

（一）器官移植的瓶頸：器官捐贈稀少。
（二）器官捐贈來源：
1、活體：親屬、非親屬 （買賣）

淺談呼吸系統疾病：
一、肺炎：
（一）定義：
1、Pneumoniti，肺部炎症反應的通稱。
2、Pneumonia，肺部炎症合併肺實質化，一般而言為感染造成。
（二）肺炎的分類：
1、典型 vs. 非典型， Cole（1928）
2、臨床上的分類：社區型肺炎（CAP）、院內感染型肺炎（HAP）、呼吸器相關性肺炎（VAP）、
吸入性肺炎、免疫不全病人的肺炎
（三）症狀：
1、發熱、體溫過低、 發抖、出汗
2、（新出現的）咳嗽（有痰或沒痰）、痰色痰量改變
3、胸部不適、氣促
4、其他非特定性症狀（疲倦、肌痛、腹痛、食慾差、頭痛…）
5、聽診之異常（支氣管音and/or局部囉音）

社會個案工作
2008/3/11上課內容：工作者的風格、資料收集、社工員的角色
一、工作者的風格
（一）溝通的能力：可不可以聽到案主說的話，每字每句，了解意義，並可以複述、反映回去給案主，也就是聽 → 了解 → 複述 → 反映。還要了解案主的文化背景。
1、處理沉默的能力：
（1）案主不說話，社工先開始說（如自我介紹、為什麼要來等）。
（2）社工對案主：你這樣沉默，我也不知道該怎麼辦，你希望我怎麼做？
（3）案主突然沉默：說到問題的核心，此時的沉默次許可的。
2、速度：對象是小孩老人，速度要慢。
3、處理憤怒的方式：

社會個案工作
2008/3/4上課內容：Psychosocial Model、Roger's helping relationship
一、Florence Hollis 會談技巧
（一）支持性技巧：
1、有興趣的傾聽：身體前傾、專注、簡述語意等。
2、接納：接納案主是一個人，但不接納他不正確的行為。（對案主友善的態度。）
3、安慰：案主有焦慮、不安的感覺，可以安慰他，表示關心、同情心，一定要出自內心，做實在的安慰。
4、鼓勵：案主沒信心，可以鼓勵他。

＊ 身份、親屬法規完全受本國法律支配。
＊ 領土範圍：
領海範圍：中華民國之領海為自基線至其外側12海里之海域。
領空範圍：領海+領土的範圍。
＊ 動產與不動產：
1、不動產：民法第 66條，稱不動產者，謂土地及其定著物。
2、動產：民法第 67條，稱動產者，為前條所稱不動產以外之物。
＊ 法律的解釋：

法律體系：

法學緒論
2008/3/10上課內容：
＊ 推定：可以反正推翻。
＊ 擬制：不可以推翻
＊ 迴避：法院職司國家審判權，為維持裁判之公正性與客觀性，避免受法官個人情感之左右，法律上遂設有關於推事迴避之制度。
＊ 法律認可的結婚：要有2個以上的證人，且要到戶政機關登記。
＊ 立法的程序：
1、提案是立法的第一個步驟。提案的來源為：行政院、司法院、考試院、監察院、立法委員及符合組織法規定之黨團。至於預算案之提出，則專屬於行政院。

團體工作
2008/3/18上課內容：團體工作發展歷史、團體工作相關理論、團體工作實施模型
一、團體工作發展歷史
（一）團體工作方法的醞釀（1850-1926）
1、勞工運動
2、宗教組織
3、青年機構
4、兒童樂園運動
5、睦鄰會社
6、童軍運動
（二）團體工作方法的出現（1927-1946）
（三）團體工作方法的成長（1947-1963）
（四）當代團體工作方法的綜融發展（1964-1978）
（五）團體工作的復活（1979-）
二、團體工作相關理論
1、系統理論
2、心理動力
3、學習理論
4、場域理論
5、社會交易理論
6、符號互動論
7、生命理論
8、團體動力學
三、團體工作實施模型
（一）社會目標模型 （二）治療模型 （三）交互作用模型
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團體工作的分類：（許臨高 p、27）
1、組成的目的：處遇性團體、任務性團體
2、團體形成之意志：組成團體、自然團體
3、組織程序：正式團體、非正式團體
4、成員進入與退出和增加與減少之自由程度：開放式團體、封閉式團體
5、成員與團體的關係：內團體、外團體
6、人數的多寡：大團體、小團體
7、時間長短：暫時性團體、永久性團體
8、成員關係：初級團體、次級團體
9、成員與團體的關係：參照團體、會員團體

心理衛生
2008/01/11 上課內容：精神分裂症（持續6個月出現2個以上的正性、負性症狀）
一、精神分裂症：14～27歲會發病，一般在45歲前會發病，男女都會得
（一）症狀：
1、發病前：行為出現退縮，無法維持整潔。
2、發病急性期（正性症狀）：
（1）妄念、幻覺（視幻覺、聽幻覺、觸幻覺）。
（2）思考過程：相信自己可以解讀他人的思考，他人也可以解讀自己的。
（3）無組織的說話，跳躍式的思考。
（4）行為：搖頭、跺腳、固定的姿勢。
3、殘餘期（負性症狀）：
（1）漠視：在別人快樂時沒反應；當別人生氣時會哈哈大笑。
（2）缺乏意志力：無法完成一任務。
（3）缺乏邏輯。
（4）無法經驗快樂。
（5）受損的注意力：無法集中精神作一件事。
（6）受損的人際關係能力：退縮、逃避、過度依賴照顧者。

心理衛生
2008/01/04 上課內容：性疾患
性疾患
一、正常的性功能：
1、慾望期：性活動幻想與從事性活動慾望（浪漫的氣氛、親吻對方等）。
2、興奮期：主觀感受性愉悅與伴隨的生理變化，如撫摸對方的身體、碰對方的性器等…
3、高潮期：性愉悅的極高峰，性緊張獲得抒解，生殖器官規律收縮。
4、消散期：包括肌肉放鬆與整體舒適感。

心理衛生
2007/12/29 上課內容：飲食疾患、適應性疾患
飲食疾患：
一、生理因素：
1、血清素：一般人有飽足感就不再吃，但飲食性疾患者此功能失調。
2、多巴胺：分泌低就會吃多，分泌高就會吃少。
3、CCK：胃腸分泌的酵素，分泌高產生飽足感，分泌低產生飢餓。
二、不健康的飲食行為：
1、Yo-Yo Dieting危險節食：一下吃一下又節食，體重忽上忽下，營養容易不均，導致
生理不平衡，維他命礦物質也會缺乏。
2、衝動的吃：貪食症的人會有強迫性飲食，吃很多無法停止，不吃會產生戒斷症狀，憂鬱疲累噁心頭痛，為了維持體重，會讓自己又吐又瀉。
3、Binge eating：短時間內吃很多，時間過了以後就不吃，不會用吐或瀉的方式，而是用運動來減重。
4、Craving & Pica：
（1）Craving—特別想吃某種食物，例如無時無刻想吃甜食。
（2）Pica—特別想吃某種一般人根本不會吃的食物，例如石頭磚塊等。

心理衛生
2007/12/07 上課內容：焦慮疾患（Anxiety Disorder）－焦慮攻擊與恐慌症、畏懼症
＊ 一般焦慮疾患所會出現的症狀：突然發抖、渾身冒汗、無法呼吸等
一、焦慮攻擊（Panic attack）與恐慌症（Panic disorder）：
（一）症狀
1、焦慮攻擊：在任何時間都可以發生，包含呼吸急促、噁心、顫抖、發冷、發熱、心臟好像要停止，覺得自己會瘋掉、會死亡，有預期的焦慮等。
（1）depersonalization：人格解體或失自我感，對自身的一部分或對外界事物覺得不真實、不確切，有一種說不清的模糊感，即自己看自己就像在看一個「他人」一樣，即我不再是我。
（2）derealization：失真感，覺得自己不是自己。
2、恐慌症：害怕自己會有焦慮攻擊、覺得自己會瘋掉，死亡、如果在開車或是人多的地方，恐慌正發作，變形成懼曠症，變得不敢開車、搭車、停止和人們來往、不敢出門、不敢到人多的地方，因此會形成憂鬱的情緒，會想自殺。

心理衛生
2007/11/30 上課內容：單疾性－其他與憂鬱症相關之疾患、雙疾性－躁症、與雙極性相關的疾患－循環性情感
一、其他與憂鬱症相關之疾患：
（一）季節性憂鬱症－如冬季憂鬱症（Seasonal Affective Disorder， SAD）：
1、症狀：吃很多，覺得很累、無助無望，充滿罪惡感，嗜睡，無法思考、作決定。
2、造成原因：陽光的攝取不足，造成腦內神經傳導物質的變化。
3、治療：光線療法（Photodynamic Therapy）
（二）一般醫療狀況引發的憂鬱症：
1、造成原因：癌症，心臟血管疾病，消化性胃病，病毒感染，賀爾蒙分泌障礙（甲狀腺亢進）， 風濕關節炎，類風濕關節炎， 巴金森氏症，營養不良，維他命缺乏等。
2、治療：心理治療＋藥物治療。
（三）產後憂鬱症（postpartum depression）：是一種生完孩子後產生的憂鬱
1、症狀：哀傷，激動，罪惡感，焦慮，注意力失調；少數人嚴重時甚至會幻聽，但通常是和寶寶不好有關；孕婦也會有自殺的念頭。
2、治療：心理治療，因孕婦要哺乳，服藥物會傷害嬰兒，故通常不給予藥物治療。

心理衛生
2007/11/23 上課內容：單疾性－憂鬱

一、憂鬱的原因：
（一）憂鬱與失落：為什麼會憂鬱？因為心愛的人死亡，對死者有強烈的憤怒，阻擾了哀傷的正常程序。也就是強烈的忿怒抑制了正常的哀傷反應，造成憂鬱。
（二）生化原因（生理原因）：
1、腦神經傳導物質「正腎上腺素」及「血清素」缺乏，分泌過低，形成憂鬱情緒。
2、腦神經接受器對於正腎上腺素與血清素的接受出問題。
3、神經胜鈦類物質分泌出問題。
4、遺傳基因中的5-HTT出現1長1短或2短的情況時（正常2長），只要有短的，容易憂鬱。
5、賀爾蒙分泌問題，如甲狀腺出問題。
7、睡眠出問題，無法沉睡，REM（快速眼皮運動）出問題。